產后惡露反復不干凈，主要考慮以下幾方面的原因： 1、考慮子宮復舊不良的問題，正常產后子宮在有效的收縮下，子宮逐漸縮小，有效的收縮子宮內膜，惡露逐漸減少。如果子宮內膜已經脫落，子宮內膜惡露量已經很少，突然間在某一天又出現增多，最先考慮的是子宮復舊不良。判斷子宮復舊不良，可以通過查體，如果在恥骨聯合上仍然可以摸到子宮底，就認為是子宮復舊不良。通過超聲評估，如果子宮體積比較大，也是子宮復舊不良的表現。子宮復舊不良導致的子宮惡露反復，可以應用宮縮加強劑進行治療； 2、胎盤、胎膜組織殘留導致的惡露反復，主要措施是進行超聲檢查，如果超聲下提示宮腔內仍然有異常回聲，一般考慮胎盤、胎膜殘留。胎盤、胎膜殘留可以通過應用宮縮加強劑促進子宮收縮促進殘留的組織排出，也可以應用清宮手術，促進殘留的組織排出。在殘留的組織排出后，大多數惡露都能排干凈； 3、感染導致的子宮惡露反復，主要檢查標準手段是進行血常規檢測和查體，看子宮部位是否有壓痛，還有看患者本身，是否存在發熱的表現，如果是感染原因導致子宮惡露，需要應用抗生素。