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        醋酸潑尼松片與甲潑尼龍片的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 劉影 藥師
        醋酸潑尼松片和甲潑尼龍片均為腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物,兩者均為中長效的激素。雖然醋酸潑尼松片和甲潑尼龍片歸屬于同一類藥物,但是在適應(yīng)證、不良反應(yīng)和藥代動力學(xué)方面仍存在著一些不同。1、適應(yīng)證:醋酸潑尼松片的適應(yīng)證為自身免疫性疾病、過敏性疾病等,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、支氣管炎、急性白血病等。而甲潑尼龍片的適應(yīng)證,包括內(nèi)分泌失調(diào)癥,比如風(fēng)濕性疾病、皮膚疾病、剝脫性皮炎、過敏性疾病、支氣管哮喘和藥物過敏反應(yīng)等,還可以用于眼部及其附件嚴重的急慢性過敏和炎癥、呼吸道疾病、腫瘤,胃腸道疾病,如局限性回腸炎等;2、不良反應(yīng):甲潑尼龍片的不良反應(yīng)比較多,比如可能會出現(xiàn)感染、代謝和營養(yǎng)障礙,比如代謝性酸中毒和鈉潴留、血液及淋巴系統(tǒng)的異常、白細胞增多,還會引起神經(jīng)和精神系統(tǒng)的異常,表現(xiàn)為情感障礙、失眠、顱內(nèi)壓增高等等。而醋酸潑泥松片的不良反應(yīng),主要是引起糖尿病、消化道潰瘍及類庫欣綜合征的癥狀,臨床表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖等;3、藥代動力學(xué):醋酸潑尼松片在體內(nèi)為無活性的前體藥物,需要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化為有活性的潑尼松龍,才能發(fā)揮作用,而甲潑尼龍片無需轉(zhuǎn)化。所以兩者存在一定的區(qū)別,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)之下選擇適合自己的藥物。
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