血管性癡呆臨床表現與病損部位、大小及次數有關，主要分為兩大類，一是構成癡呆的記憶障礙和精神癥狀，二是腦損害的局灶癥狀體征。血管性癡呆起病緩急不一，緩慢發病者近記憶力減退成為首發癥狀，并有情緒不穩、易于哭泣及情感失禁，生活工作能力下降，但人格保持良好。急性起病者常為關鍵部位或較大面積病變引起，也可為多次發作相對穩定后智能突然下降，由血管病引起腦損害，依部位不同而出現相應神經精神癥狀，其特點多為階梯式發展，多次疊加，直至出現全面智能障礙。癡呆患者病因較多，平時要注意觀察，并對患者病因進行詳細檢查，才能達到正確診斷目的。