重癥肺炎的治療原則包括抗菌藥物的治療，如萬古霉素、替加環素、美羅培南、莫西沙星等。呼吸支持治療，或者有創呼吸機輔助通氣治療。營養支持治療，如中心靜脈腸外營養。加強痰液引流，氣管鏡下吸痰或床邊吸痰，以及調節免疫，防治多器官功能障礙等。另外可以應用床邊血濾治療、人工肝等進行治療。 重癥肺炎患者可出現嚴重低氧血癥或急性呼吸衰竭，需要通氣支持，或者出現血壓降低、休克等循環衰竭表現和其他臟器功能障礙，判斷病情對重癥肺炎的治療極為重要。