血清肌酐達到500μmol/L以上，需要根據實際情況進行判斷。正常人血清肌酐一般在100μmol/L左右，當達到500μmol/L以上時，說明腎臟已受到嚴重損害，需要區分是急性腎臟損害還是慢性腎臟損害。急性腎臟損害也稱為急性腎損傷，有腎前性因素、腎性因素、腎后性因素，需要去除誘發急性腎臟損害的因素對癥治療，應用口服藥物排出毒素，必要時應用血液透析或血液濾過排出毒素和多余的水分，經過積極治療后絕大多數急性腎功能損害，可以恢復到正常范圍內。如果經過尿液、血液、影像學檢查、病史，證實了肌酐達500μmol/L以上，是慢性腎臟損害導致，也稱為慢性腎臟病，可以口服藥物，例如尿毒清、海昆腎喜，以及降壓藥、降血脂的藥物進行治療。但只能減慢病情發展，必要時要應用腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析延緩疾病進展，使病人能夠存活，但說明這時腎臟功能損害已非常嚴重，到了慢性腎臟病的4期或者5期。