老年人聲音嘶啞的原因包括以下幾個方面：一、聲帶本身的因素：1、聲帶急性炎癥：說話較多或者受涼感冒時，會造成聲帶水腫，從而出現聲音嘶啞；2、聲帶萎縮：當老年人出現聲帶萎縮時，就會導致說話時，聲帶閉合不全，從而出現聲音嘶啞；3、聲帶息肉或小結節：當說話太多而導致聲帶出現息肉或者小結時，可導致老年人在說話時，聲帶閉合不全，從而出現聲音的嘶啞；4、聲帶腫瘤：包括良性腫瘤、惡性腫瘤，良性腫瘤比較多的是乳頭狀瘤、血管瘤，惡性腫瘤見得比較多的是鱗癌、淋巴瘤。二、神經因素：支配聲帶神經是喉返神經，當出現顱內的腫瘤、顱內出血時，都可以壓迫支配神經中樞，或者肺或支氣管出現腫瘤時，也會壓迫神經，而老年人常見的情況就是甲狀腺惡性腫瘤，壓迫、包裹喉返神經，導致單側聲帶的運動不良，從而出現聲音嘶啞的現象。老年人出現聲音嘶啞時，需要到醫院積極進行喉鏡檢查，明確聲音嘶啞是聲帶本身因素造成，還是支配聲帶神經出現異常導致。