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        門脈高壓癥的治療方法

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        武漢大學人民醫院 陳明鍇 主任醫師
        門脈高壓癥的治療較復雜,其范圍較大,主要針對于門脈高壓所導致的癥狀、體征以及疾病,比如門脈高壓所導致的食道胃底靜脈曲張破裂出血,其治療方法包括藥物治療、內鏡下手術治療,以及外科手術治療和介入手術治療。如何選擇方法,主要根據病情的嚴重程度決定,具體如下: 1、門脈的壓力較低時,選用藥物治療或者藥物聯合內鏡治療,較高水平時采用介入的方法,以及外科手術方法解決問題; 2、門脈高壓癥還可以導致腹水等情況,腹水要區分原因,如果是單純由于門脈高壓癥引起,或者門脈高壓癥合并低蛋白血癥引起,應進行對癥處理,補充蛋白、利尿,降低門脈壓力。降低門脈壓力最常用的方法是外科手術的分流手術,但是現在用的較少,因為其手術風險和獲益并不大。另外,介入治療比如TIPS手術,能有效降低門脈壓力,解決腹水問題。
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