過敏性紫癜性腎炎主要是過敏性紫癜引起的腎炎，所以最根本的要治療過敏性紫癜，若治好患者紫癜，找到過敏的原因，去除過敏的因素，腎炎就相應好轉。但是因為過敏性紫癜已經侵犯腎臟，若腎臟表現比較重，應該單獨治療紫癜性腎炎。反應紫癜性腎炎輕重程度，臨床上主要看患者蛋白尿的多少，尿蛋白越多紫癜性腎炎的治療越緊迫，是最主要采取的措施。 通常認為過敏性紫癜的尿蛋白＞1g，患者腎炎比較嚴重，所以除治療全身紫癜之外，還要單獨治療紫癜性腎炎。通常情況下紫癜性腎炎需要按照繼發性腎小球腎炎治療，必要時需要做腎穿，決定腎炎怎么治，有時候單用激素，有時候還需要加免疫抑制劑，盡量減少尿蛋白就是治療紫癜性腎炎最終目的，達到1g或者達到0.5g以下。若紫癜比較嚴重，皮膚科大夫會給蘆丁、維C之類，緩解紫癜出血的癥狀。必要時可單從皮膚科角度，給小劑量激素治療紫癜的癥狀。