過敏性紫癜性腎炎是否嚴重，還是需要根據臨床情況和病理來進行判斷。1、嚴重：如果這個病人有大量蛋白尿，當然比較嚴重。如果是病理有新月體形成，也是比較嚴重的；2、不嚴重：但如果這個病人僅有少量蛋白尿，或者僅是一個輕度的細胞增殖，通常都不嚴重。先看紫癜性腎炎的臨床分型，可以分為孤立性血尿以及少量的血尿、蛋白尿，另外還可以分為大量蛋白尿，甚至分為腎病綜合征。僅是孤立性血尿，或者少量血尿蛋白尿的時候，通常不給病人進行特殊治療，治療主要是針對過敏性紫癜進行。如果這個病人的尿蛋白多，這個時候可能要加個ACEI、ARB，甚至要把激素加上去。如果這個病人的尿蛋白達到了3g以上，這個時候不僅是激素，可能免疫制劑也要給病人加上去，這種情況下，通常算比較嚴重。以上就是過敏性紫癜性腎炎的嚴重程度，主要是與其臨床表現、病理類型有關系。如果病理類型僅是個輕系膜，通常也不給特殊治療。如果有新月體形成，可能就需要激素和免疫抑制劑的沖擊治療。