左腎體積縮小一般常見兩種原因，一種是先天因素，先天腎臟發育不良會出現左腎縮小；另一種是后天因素，例如血管栓塞或感染，還有外傷導致腎臟血流減少，時間積累后腎臟會變小，需進一步檢查，排除相關因素。 最簡單的是要檢查尿常規，其次要檢查腎臟血管彩超，腎動脈的彩超，另外還要注意是否有結石存在。如果是單獨一側左腎或右腎長期結石梗阻引起，也會出現腎臟縮小。