膽囊炎沒有具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)，膽囊炎一般是從癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果三方面結(jié)合起來進(jìn)行診斷。1、慢性膽囊炎：對于慢性膽囊炎的診斷，先問患者是否有上腹部不適的癥狀，包括有些反酸、噯氣、上腹部的隱痛、消化不良的表現(xiàn)。可能沒有特殊的體征，患者可能沒有明顯的壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，肝功能基本正常。B超可能會提示膽囊壁的增厚或者毛糙，所以這樣的病人可以診斷為慢性的膽囊炎。如果伴有結(jié)石的存在，可以明確診斷。患者如果B超提示膽囊內(nèi)有結(jié)石的存在，無論是否有癥狀或壓痛，這個時候可以診斷為慢性的膽囊炎、膽囊結(jié)石；2、急性膽囊炎：對于急性膽囊炎，診斷必須要有明確的腹痛，甚至可以伴隨發(fā)熱的癥狀存在，還可以伴隨嘔吐等消化道的反應(yīng)。急性膽囊炎在體征上面看，肯定會有右上腹的明確壓痛，甚至部分病人會出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)壓痛、反跳痛同時存在。同時再結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果，包括血象增高、白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞比值增高，肝功能也會發(fā)生改變，包括轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素增高。在B超或者CT提示上也可以看到膽囊腫大、膽囊結(jié)石、膽囊壁的增厚。對于慢性膽囊炎和急性膽囊炎，診斷標(biāo)準(zhǔn)不一致。根據(jù)不同的情況對不同的病患做出診斷，根據(jù)不同的情況做出相應(yīng)的處理。