判斷牙齒太長是否可以磨掉需進行鑒別診斷，并針對不同原因制定不同的策略。需區別牙齒是真性伸長，還是假性伸長，臨床上有時因為牙齦萎縮等疾病，給病人形成錯覺，即顯得牙齒伸長，稱為假性伸長。真性伸長是指確實有個別牙齒，明顯高于相鄰牙齒，在臨床上有以下幾種原因：1、牙周病：可以導致牙齒移位，造成牙齒伸長。在臨床上首先應對牙周病進行規范治療，其次才能對相應牙齒，選擇截冠或正畸辦法將其壓低，此時可以磨牙。如果拍片由專科醫生判斷后，牙周病過重、牙根不在牙槽骨內，可以選擇將其拔除；2、對(牙合)牙缺失：首先可以選擇通過截冠或正畸壓低的辦法，將牙齒恢復原位，其次進行對(牙合)牙的修復治療。