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        腎結石拍打腰部能有效排出結石嗎

        參與醫生

        中南大學湘雅三醫院 譚靖 副主任醫師
        腎結石拍打腰部不一定能夠有效排出結石,因為腎結石能不能排出。首先取決于結石的大小,其次取決于結石能否移動:1、結石的大小:腎結石必須通過輸尿管才能夠到達膀胱排出體外,中國人群一般輸尿管直徑是2-3mm,藥物擴張之后可以達到4-6mm,所以對于6mm及以下的結石,可能可以通過藥物排出來。而對于比較大的結石,如6-8mm以上,甚至1cm以上的結石,則很難通過輸尿管排出體外,此時不管怎么拍打腰部,也不能讓結石通過相對狹窄的輸尿管排出體外;2、結石能否移動:通過拍打腰部對于上盞的結石和中盞的結石,可能可以促進結石的移位,讓結石從腎盞掉落到腎盂,然后到輸尿管,通過輸尿管排出體外。但是對于某一些部位的結石,比如腎下盞的結石,由于結石的位置很低,就像一個漏斗狀,位于漏斗的最底部,此時不管再怎么拍打也不可能到達上面的腎盂,此情況必要的時候,可以使用倒立的方式或者蹦樓梯的方式,可以促進結石移動。目前醫院有排石床,對于小的結石,通過不斷的震動、變換體位,其排石效果遠遠比拍打腰部的作用要好。因此相較于拍打腰部,不如短時間的每天堅持蹦蹦樓梯,但前提結石不能太大,能夠順利通過輸尿管才能排出來。
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