山莨菪堿是擴瞳藥，并非公認的治療近視眼藥物。山莨菪堿有一定的擴瞳作用，可以達到緩解眼睛肌肉緊張的狀態，但不作為治療近視眼的主流藥物。此外由于其擴瞳作用，有時甚至會導致視物不清，所以使用時一定要謹慎。通常需在醫生指導下使用，避免盲目使用，且多數山莨菪堿眼藥水含有防腐劑，而控制近視通常需要長期用藥，因此不適合長期使用山莨菪堿。經大量科學家研究表明目前能夠為中外眼科專家所公認，具有近視眼預防和控制作用的眼藥水，是阿托品眼藥水。但使用方法比較有講究，并非所有阿托品眼藥水均能夠控制近視，而且有部分濃度的阿托品眼藥水還有一定的副作用。