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        IgA腎病二期嚴重嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        IgA腎病Ⅱ期不是特別嚴重,但要引起高度警惕。IgA腎病臨床表現多種多樣,病理改變也有輕有重。所謂IgA腎病Ⅱ期是指IgA腎病臨床有血尿、蛋白尿,可以有腎性浮腫或者是腎性高血壓。腎功能處在EGFR,在60-89ml/min,也就是這時已有腎功能輕度受損。這時候的治療主要是根據臨床表現,結合病理改變來制定不同的治療方案。如果合并有腎性高血壓或者是IgA腎病合并高血壓,優先選擇RAAS阻斷劑,ACER、ARB控制血壓,同時降低蛋白尿,保護腎臟。如果蛋白尿比較多或者是血尿比較突出,結合病理改變,可以選用糖皮質激素控制IgA腎病的活動,保護腎臟,減少蛋白尿。另外,IgA腎病Ⅱ期,還要適當控制蛋白質食物的攝入,預防感冒感染,避免勞累,定期復查,這樣能夠保持腎功能長時間的穩定。
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