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脈管癌栓一定會出現復發嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

脈管有癌栓不一定會發生復發,如果做過手術,術后大病理上可能會提示脈管是否有癌栓侵襲以及神經、胸膜或腹膜等是否有相應的累及,這些是作為復發的高風險因素而言。有復發的風險但不一定復發,通過根治性手術幾乎可以達到腫瘤根治目的。如果存在一些復發風險因素,可以酌情給予相應的術后輔助治療,比如術后靶向或化療等。但根據不同組織器官特異性的腫瘤,以及病理類型不同、臨床分期不同,治療的方案可能也會有所差別。所以看到脈管癌栓不要過度恐慌,但也要提高警惕,要警惕術后發生復發的風險。結合術后的輔助放化療,或靶向治療等這些方式能避免,或是降低復發風險。當然,術后常規的風險監測以及隨訪是必須的,一旦發現了復發,給予早期的再次治療通常效果也還不錯。如果沒有早期進行篩查,出現復發,比如腫瘤病灶進展相對比較明顯時,會嚴重影響到病人的生存期。

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