胸腔積液的常見病因如下：1、感染性疾病：病人有嚴重的肺部感染，感染范圍比較廣泛，波及胸膜可能造成胸膜腔炎癥，出現滲出，某些病人會出現胸腔內積液。結核性胸膜炎病人會出現更多的炎癥反應，出現大量積液；2、腫瘤：某些病人由于肺部腫瘤侵犯到胸膜腔，可以造成胸膜腔內滲出增加，出現胸腔積液；3、心功能衰竭：某些病人由于心功能衰竭，可以造成胸腔積液，常表現為雙側胸腔積液，可以伴有心包積液。針對胸腔積液病人的病因需要判斷疾病來源，如肺部和心臟，可以對胸腔積液的液體進行化驗檢查，判斷屬于滲出液或者漏出液。心衰所造成的胸腔積液常是漏出液，如果是肺炎或者胸膜炎所造成的胸腔積液常是滲出液，腫瘤造成的胸腔積液，可以查到腫瘤細胞。