對于胸腔少許積液是否嚴重，要根據病因來進行判斷，具體如下：1、生理性：對于胸腔少許積液通過CT等相關檢查，無明顯的器質性病變，通常考慮是生理性原因造成的，可以觀察隨訪，并且也不算嚴重；2、病理性：其常見的是胸膜炎、低蛋白血癥或是心力衰竭、尿毒癥等相關因素造成的胸腔積液，還有惡性腫瘤的胸膜轉移，這些都可以早期出現胸腔少許積液。相對比較嚴重，要及時對于原發疾病來進行相應治療，可以改善胸腔形成積液的病因以及癥狀。特別是惡性腫瘤的胸膜轉移可能會有胸腔少許積液逐步增加出現中大量的積液，故要對原發疾病來進行相應治療，才能改善癥狀。還有部分情況要糾正心功能、低蛋白血癥，并且加強透析，減少胸腔漏出性積液的形成。若為胸腔炎癥，則要進行抗炎、抗結核的治療，可以減少胸腔積液的形成和發展。因此，對于胸腔少量積液，若沒有器質性病變，通常不嚴重，隨訪觀察。若有器質性疾病造成，一定要對原發疾病來進行相應的治療，才能減少少許胸腔積液逐步發展形成中大量積液的情況發生。