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        X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據

        參與醫生

        煙臺毓璜頂醫院 史英紅 副主任醫師
        胃潰瘍以反復發作的節律性上腹痛為特點,餐前疼,進食后會緩解,同時伴有反酸、噯氣、灼熱、嘈雜等感覺。胃潰瘍鋇餐檢查的主要依據有幾個方面: 1、直接征象為龕影、黏膜皺襞的集中; 2、間接征象有胃壁的痙攣、激惹。 龕影的定義是潰瘍內鋇劑存留,呈乳頭狀或者半圓形突向腔內。發現胃潰瘍時要注意鑒別良惡性胃潰瘍,主要是從龕影的形態、位置,口部的形態以及周圍黏膜周邊的四個方面鑒別。龕影形狀,良性潰瘍正面觀呈圓形和橢圓形,邊緣光滑整齊,惡性龕影是形態不規則,可以呈星網狀。龕影位置如良性龕影突出于胃輪廓外,而惡性龕影突在胃輪廓內。龕影周圍及口部,良性黏膜水腫可以表現為黏膜線、項圈征、狹頸征,黏膜向開龕影集中,并且直達口部。惡性可見指壓征的充盈缺損,有不規則環堤,皺襞中斷破壞。附近胃壁的改變,良性病變是柔軟、蠕動波,惡性胃壁僵硬、鞘直,蠕動消失。
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