凝血四項的檢查重點主要為凝血酶原時間、凝血酶原活動度、纖維蛋白原，以及D-二聚體。一般情況下，臨床上對于血酶原活動度的參考比較少，比較有意義的參考項目為纖維蛋白原的濃度。孕婦體內(nèi)纖維蛋白原的濃度一般要高于正常人，正常人體內(nèi)的纖維蛋白原濃度為2-4g/L，而孕婦體內(nèi)的纖維蛋白原濃度常＞4g/L。D-二聚體在孕期亦為比較很有意義的一項檢查，但是D-二聚體并沒有在孕期的標準值。正常人群體內(nèi)D-二聚體的濃度一般＜500μg/L，但是在孕婦當中因人而異。部分孕婦體內(nèi)D-二聚體的濃度可＞1000μg/L，如果孕婦體內(nèi)D-二聚體的濃度＞2000μg/L，則為明顯的異常。所以產(chǎn)科亦根據(jù)孕婦的個體差異，對孕婦體內(nèi)的D-二聚體動態(tài)地進行追蹤。 凝血酶原時間主要用于孕期抗凝治療的隨訪。對于凝血酶原活動度，臨床上主要通過凝血酶原的時間是否延長一倍參考凝血功能是否出現(xiàn)障礙。如果出現(xiàn)凝血功能障礙，則孕婦一定要積極尋找原因，針對病因進行治療，或者及時地終止妊娠。因為導致凝血功能障礙的疾病，如妊娠期急性脂肪肝，以及嚴重的肝炎、肝硬化往往對于孕婦的危害性較大。并且HELLP綜合征亦可能導致凝血功能障礙，所以凝血功能的檢查在孕期較為重要。