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        治療心肌梗死的方法

        參與醫(yī)生

        海南省中醫(yī)院 張明 主任醫(yī)師
        治療心肌梗死的方法包括介入手術治療和保守治療,無論是哪種方法,原則都是盡快使堵塞的冠狀動脈血管開通,以恢復心肌細胞供血,挽救瀕死心肌、減少并發(fā)癥的發(fā)生、減少死亡。急診介入手術是最快速、最有效的開通堵塞血管的治療方法,目前是首選的治療方法。通常心肌梗死發(fā)病12小時以內(nèi),做介入手術都合適。介入手術是一種微創(chuàng)手術,創(chuàng)口僅有2-3mm,通過導管引導,導絲通過血管堵塞段,球囊擴張開通血管、支架植入恢復血管通暢的方式來達到恢復心肌供血的目的。通常患者在進入手術室后30分鐘內(nèi),可以開通血管恢復心肌供血。 次選的開通堵塞血管的方法是溶栓治療,即用可以使血栓溶解的藥物從靜脈打針,從而恢復心肌供血。但這種方法的有效率最高只有70%,而且要在發(fā)病后6小時內(nèi)使用才有效。所以這種方法通常無法做急診介入手術的醫(yī)院開展,而且溶栓后還要轉(zhuǎn)送到能做介入手術的醫(yī)院做介入手術。 無法耐受手術的患者,就要采取溶栓治療的辦法,開通血管的治療都是越早效果越好。因此在發(fā)生胸痛后及時到醫(yī)院就診或者呼叫120才是最正確的做法。若患者的情況對做介入手術、溶栓治療都有禁忌,只能采取藥物保守治療。這種治療的目的是盡量減少并發(fā)癥的發(fā)生和針對已經(jīng)發(fā)生的并發(fā)癥治療,以使患者度過危險期。
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