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        服用阿托伐他汀鈣片會引起血糖升高嗎

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        阿托伐他汀鈣片可能會引起血糖升高。阿托伐他汀鈣片是他汀類調血脂藥,長期服用可能造成血糖升高,如空腹血糖、糖化血紅蛋白升高,甚至可能出現新發糖尿病或加重糖尿病。對于阿托伐他汀鈣片引起血糖代謝異常、出現新發糖尿病的具體原因,目前尚無定論,不過科學界主要推測有兩方面原因。一方面是長期服用阿托伐他汀鈣片,會導致細胞內膽固醇調節異常,進而影響胰島素敏感性,造成胰島素抵抗并阻礙胰島素分泌,從而導致糖耐量異常及糖尿病發生。另一方面是阿托伐他汀鈣片對線粒體有不利影響,為引起骨骼肌副作用、肌肉痛的主要原因,同樣會影響骨骼肌對葡萄糖的提取和利用,從而引起血糖異常或糖尿病。所以服用阿托伐他汀鈣片時,應注意預防糖尿病副作用。每天服用10mg阿托伐他汀鈣片,對血糖代謝沒有顯著影響,但如果每天服用80mg,藥物強度較高,則引起糖尿病的風險會增加。對于已有糖尿病風險的患者,盡管沒有確診糖尿病,應當盡量選擇普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等藥物服用。如果血脂控制不達標,可以考慮加服依折麥布片,而不要繼續加大劑量服用。因此各國藥品監督管理部門,在警示他汀類藥物可能造成血糖代謝異常的公告中,都不推薦因血糖異常而停服他汀類藥物。
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