對于患者基本上沒有癥狀，突發心肌梗死情況是可以發生的，其原因有2大類，具體如下：1、冠心病：患者既往有冠心病，指的是為心臟供應血管的冠狀動脈，有斑塊、堵塞，但堵塞程度并不重，可能在日常生活中并沒有什么癥狀。而在外力的誘因下，如飲酒、高脂飲食、情緒激動或其他原因，從而引起斑塊破裂或斑塊表面糜爛，進而導致血液炎性程度增加，引起血栓形成，堵塞狹窄的冠狀動脈，進而造成心肌梗死。這是臨床中最經常見的，既往可能身體相對比較健康，突然發生心肌梗死的部分患者；2、血管痙攣：冠狀動脈本來是正常的，突然有部分原因后，導致心臟血管的痙攣，即強烈地收縮。在這種情況下，可能夜間發作、凌晨時或吸煙的情況下，比較容易誘發心臟血管長期、持續、強烈地收縮，會引起心臟供應血流的血管堵斷，進而造成心肌梗死，這也是臨床中比較常見的現象。