直腸癌和痔瘡，在臨床上仔細鑒別，有很大的區別。直腸癌是惡性腫瘤，而痔瘡是良性的比較常見的肛腸疾病，鑒別兩個之間的鑒別點，具有很大的臨床意義，主要區別如下：1、臨床表現不同：直腸癌一般會有全身的表現，比如消瘦、貧血、食欲不振等腫瘤所引起的全身表現，痔瘡患者這部分表現不是很明顯。痔瘡主要表現為排便的時候，大便中有鮮紅色的血液，直腸癌也是排便中有鮮紅色的血液，但是同時病人還會有腹疼的癥狀，同時病人還會有大便習慣上的改變，比如腹瀉和便秘相交替；2、位置不同：臨床指診上也有很大區別。痔瘡一般分為內痔和外痔，但是做指診的時候是在肛門口附近的位置，發現軟軟的靜脈團，當出血的時候，檢查做指診的手套上可以發現有鮮血。直腸癌一般位置比較高，一般在肛管以上的位置，可以觸到比較硬的腫塊，此時高度懷疑直腸腫瘤。