宮內、宮外都沒有孕囊，有可能是生化妊娠。停經40天時，若患者月經周期都規律，在宮內可明顯地看到妊娠囊。若宮內、宮外都沒有妊娠囊，有可能是宮外孕。若宮外妊娠囊不明顯，可能看不到明確的胚胎種植，此時不排除有宮外孕的可能。另外，在宮頸或者在腹腔中均可發生宮外孕，意外妊娠較罕見，發生率為幾萬分之一，生化妊娠表現為HCG增長，但增長不明顯。而宮內、宮外沒有明顯的孕囊，此時HCG很快下降，孕酮值很低，即出現HCG短暫升高和快速下降，如同月經期出血，則可考慮為生化妊娠。輔助生殖技術放置以后，胚胎若沒有很好地著床，易發生生化妊娠。