飯后胃痛應該明確原因，才能決定用什么藥物，具體情況如下：1、消化性潰瘍：如果飯后胃痛是由于消化性潰瘍所導致，此時應該應用抑酸藥，才能有效緩解飯后胃痛，此時的藥物多是質子泵抑制劑，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等。部分患者還可以加用胃黏膜保護劑，如替普瑞酮、鋁碳酸鎂，這類藥物也可以緩解癥狀；2、胃腸道動力不足：飯后胃痛可能并不是消化性潰瘍而引起，而是由于胃腸道動力不足導致，通常腹脹、脹痛為臨床表現，此時應該給予促動力藥，包括莫沙必利、甲氧氯普胺、多潘立酮等。同時對于老年人有可能是由于消化酶的缺乏所導致，可以補充復方消化酶、復方阿嗪米特等藥物；3、膽囊結石：還有部分患者飯后胃痛其實并不是真正的胃絞痛，而是膽絞痛引起，通常表現為右上腹脹痛，可以向后肩胛以及背部放射，此情況通常是合并了膽囊結石。此時可以給予解痙藥，調節膽道功能的藥物，如匹維溴銨等，才能很好的緩解癥狀。