高血壓危象與高血壓腦病之間的主要鑒別點在于高血壓危象可能表現為多個系統或單一系統的損傷，此種損傷不單是在腦，可能主要表現在心臟、腎臟、腦或者是多個器官都有。具體區別如下：1、高血壓危象：強調的是血壓顯著升高，短時間內發生，比如高壓≥220mmHg，低壓≥120mmHg，同時伴有急性的臟器損傷的證據。在心臟方面，可以出現急性心梗、心衰、主動脈夾層、肺水腫。在腎臟方面可能出現無尿、血肌酐水平明顯升高。在腦方面，可出現高血壓腦病，也可以出現腦出血、腦梗死等等；2、高血壓腦病：發病機理也是伴有血壓升高，此種血壓升高可能不是非常高，因為腦內的小動脈持續嚴重痙攣或者是微小動脈栓塞導致腦供血不足，或者是因為血壓持續的高水平升高導致顱內血管被動擴張，引起腦內過度灌注，出現腦水腫、顱壓升高。病人可能會表現為意識障礙、感覺障礙、煩躁，包括意識不清、嘔吐等等。所以高血壓危象表現的是心臟的問題，而高血壓腦病主要集中在神經系統的問題。