糖尿病患者注射胰島素好還是吃藥好，應明確糖尿病的類型是1型糖尿病、2型糖尿病，還是特殊類型的糖尿病，主要有以下幾種情況：1、1型糖尿病：需要注射胰島素，并且終生使用胰島素替代治療。1型糖尿病的病因是患者不能正常地分泌胰島素，自身并無分泌胰島素的能力，需要依靠皮下注射外源性胰島素降低血糖；2、2型糖尿病：多數患者胰島素分泌基本正常，但分泌出的胰島素不能較好發揮作用，尤其對于較胖或腹型肥胖的糖尿病患者，通常以胰島素抵抗為主，胰島素分泌功能正常。此時的主要問題是胰島素不能發揮相應的降糖作用。此時建議應先服用藥物，以及進行生活方式干預、控制飲食和運動等，改善胰島素的敏感性，使胰島素能更好地發揮作用，而不是注射胰島素；3、其它情況：若2型糖尿病患者或其它特殊類型的糖尿病患者，胰島功能出現問題，胰島素分泌能力不足，也需要注射胰島素，稱為胰島素的補充治療。需要吃藥還是需要注射胰島素，取決于屬于糖尿病類型、胰島功能的狀況。