上臂近端骨骼叫肱骨。肱骨的遠(yuǎn)端有肱骨內(nèi)髁和肱骨外髁。肱骨內(nèi)髁和外髁上方2cm范圍內(nèi)的骨折就叫肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折常見(jiàn)的有兩種類型，是伸直型和屈曲型。伸直型的肱骨髁上骨折是最常見(jiàn)，骨折線是由前下方向后上方走行。另外比較少見(jiàn)的叫屈曲型的肱骨髁上骨折，一般是曲肘摔倒，肘部著地引起的屈曲型的肱骨髁上骨折，骨折線的走向是后下向前上。 一般的肱骨髁上骨折分為以上兩種類型，伸直型的容易引起并發(fā)癥，比如骨折斷端刺激前方的血管、神經(jīng)。最常見(jiàn)的可以引起沃克曼氏攣縮，即前方肌肉缺血性壞死，甚至壓迫血管，橈動(dòng)脈波動(dòng)減弱，遠(yuǎn)端壓著動(dòng)脈以后手是蒼白，肌肉供血不夠，出現(xiàn)壞死，肌細(xì)胞壞死，大量出血，肌紅蛋白釋放入血。肱骨髁上骨折常發(fā)生于小孩，在愈合生長(zhǎng)過(guò)程中，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肘內(nèi)翻。所以肱骨髁上骨折，復(fù)位固定的時(shí)候，盡量偏于外翻，不要固定在正常位置，更不能固定在內(nèi)翻的位置，因?yàn)樯L(zhǎng)愈合過(guò)程容易發(fā)生肘內(nèi)翻。