凡是能夠引起腦出血的病因，均可能引起蛛網膜下腔的出血，常見于以下幾方面原因：1、顱內動脈瘤：占患者的50%-85%，動脈瘤好發于腦底動脈環大動脈分支的位置，腦底動脈環的前半部分動脈瘤比較多見；2、腦血管畸形：主要為動靜脈畸形，多見于青少年，約占2%左右。動靜脈畸形多位于大腦半球，大腦中動脈的分布區域比較多見；3、顱底異常血管網：也被稱為Moyamoya病，約占所有患者的1%；4、其它疾病：例如夾層動脈瘤、血管炎、顱內靜脈系統血栓形成等，結締組織病、血液病、顱內腫瘤、凝血障礙以及抗凝治療的并發癥都可能導致蛛網膜下腔出血；5、其它不明原因：主要包括常見原發性的中腦周圍出血。