類風(fēng)濕因子如果是20IU/ml，對(duì)于一般的實(shí)驗(yàn)室檢查而言，應(yīng)該是臨界值，當(dāng)然也要結(jié)合患者所在的實(shí)驗(yàn)室參考范圍來(lái)判斷。一般0-20IU/ml是類風(fēng)濕因子的參考值，當(dāng)然不同的實(shí)驗(yàn)室可以有一些出入。如果類風(fēng)濕因子是20IU/ml，是臨界的陽(yáng)性，要尋找背后的原因。患者是否存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，要結(jié)合是否有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵，以及血清C反應(yīng)蛋白、血沉的陽(yáng)性，或者是更特異的抗CCP抗體陽(yáng)性。另外，關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，是否發(fā)現(xiàn)有滑膜炎，或者是骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)，綜合以上才能判斷患者是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以外的疾病，也可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子不是特異性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，也可以見于其他的結(jié)締組織病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外，在慢性感染、腫瘤性疾病、慢性肝病等，都可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性。