便秘時大便帶血是否嚴重分幾種情況，最嚴重的是腸道內長異物，比如結腸癌，患者有無痛性大便帶血癥狀。判斷是腸道出血還是肛門出血，主要應觀察血與大便是否混合。 血和大便混在一起多提示腸道問題，患者需要做結腸鏡檢查。肛門疾病比如痔瘡、肛門損傷時，血與大便不混合，即血在大便表面，甚至排便以后滴血，此時只需要到肛腸科觀察、處理即可。相對來講，血與大便混合通常提示有嚴重疾病；血與大便不混合提示有肛門疾病等，但不嚴重。