腎癌基本上通過影像學可以確診，如超聲可以發現實性占位，進一步行CT檢查也可以發現實性占位。因為實性占位和囊腫在影像學上完全可以區分開，所以腎癌患者基本上通過影像學可以確診，不需要進行穿刺，很多中晚期肺癌或乳腺癌要進行穿刺確診。 腎癌患者很少進行穿刺，因為穿刺部位比較困難，所以腎癌穿刺其實不常見，患者無法耐受手術或腫瘤很大，才會考慮到穿刺。所以，腎細胞癌的患者不去穿刺，如果影像學上確診是腎癌，且沒有發生轉移，便直接手術治療。