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結核抗體陰性說明什么
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 謝旭華 副主任醫師

結核抗體是臨床工作中經常用到的一種檢查,通常會用來判斷患者是否有結核,但是結核抗體陰性的意義并不是很大。結核抗體陰性,并不能說明患者一定沒有結核。同樣結核抗體陽性,也不能說明患者一定患有結核。對于現代醫療的發展,診斷是否患有結核,有一些更先進,也更精確的檢查,如可以做PPD檢查(結核菌素試驗),也可以做γ干擾素釋放試驗和T-SPOT檢查(結核桿菌斑點試驗),這些檢查在診斷結核當中有更準確的靈敏度和特異性,給醫生在診斷的過程中會帶來更大的幫助。結核感染時體內會有一些結核感染的致敏淋巴細胞,這就是γ干擾素釋放試驗和T-SPOT檢查的原理。對于檢驗結核,無論是準確度或特異度,都會達到90%以上。所以現在判斷患者是否有結核感染,或者是否存在潛伏性的結核,通常選用這兩種檢查。結核抗體陰性的臨床意義比較小,這個檢查現在基本上在感染科或者結核科比較少見。

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