開始藥物治療降尿酸的時間，需要根據患者血尿酸升高的程度、痛風發作的頻率，是否有痛風石以及心腦血管疾病的合并癥，還有腎功能的情況進行綜合判斷。建議盡量到專科醫院進行相關檢查，根據臨床醫生的指導，再決定是否需要藥物的降尿酸治療，具體如下：1、通常對無癥狀的高尿酸血癥患者，并無心腦血管并發癥、痛風石以及腎功能不全，并血尿酸水平＞540mmol/L時；2、如果患者合并心腦血管疾病以及腎功能減退等，并血尿酸水平＞480mmol/L；3、臨床上檢查發現，患者有痛風關節炎發作或者軟組織中發現有尿酸鹽結晶沉積，并且血尿酸＞480mmol/L；4、如果血尿酸水平＞420mmol/L，痛風發作的頻率比較頻繁，每年發作在2次以上，同時合并高血壓、糖尿病、高脂血癥、腎功能減退等，也要進行藥物的降尿酸治療。