開始藥物治療降尿酸的時間，需要根據(jù)患者血尿酸升高的程度、痛風發(fā)作的頻率，是否有痛風石以及心腦血管疾病的合并癥，還有腎功能的情況進行綜合判斷。建議盡量到專科醫(yī)院進行相關(guān)檢查，根據(jù)臨床醫(yī)生的指導，再決定是否需要藥物的降尿酸治療，具體如下：1、通常對無癥狀的高尿酸血癥患者，并無心腦血管并發(fā)癥、痛風石以及腎功能不全，并血尿酸水平＞540mmol/L時；2、如果患者合并心腦血管疾病以及腎功能減退等，并血尿酸水平＞480mmol/L；3、臨床上檢查發(fā)現(xiàn)，患者有痛風關(guān)節(jié)炎發(fā)作或者軟組織中發(fā)現(xiàn)有尿酸鹽結(jié)晶沉積，并且血尿酸＞480mmol/L；4、如果血尿酸水平＞420mmol/L，痛風發(fā)作的頻率比較頻繁，每年發(fā)作在2次以上，同時合并高血壓、糖尿病、高脂血癥、腎功能減退等，也要進行藥物的降尿酸治療。