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左側腋窩痛是心梗嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

不能單純依據左側腋窩部位疼痛確診為心肌梗死,因為心肌梗死需要通過臨床癥狀、體征,結合心電圖輔助檢查綜合判斷。心肌梗死患者會出現疼痛感,但主要位于心前區,即胸骨后和心臟前部位,疼痛通常較重,呈悶痛、絞痛、壓痛,為持續性,含服硝酸甘油不能緩解。但心肌梗死出現的疼痛感,可以放射至左側腋下、肩、頸部、下頜,甚至腹部和背部?;颊叱霈F上述癥狀后,如果心電圖特異性導聯發現ST段抬高,心肌酶檢查發現心肌酶譜,如肌紅蛋白、高敏肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶升高,可以明確診斷為心肌梗死。另外,部分心肌梗死起病初,可出現左側腋窩部位的放射性疼痛,但相應檢查有動態心肌酶升高才可診斷。因此診斷心肌梗死,不能依靠單一癥狀,需要綜合判斷。

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