直腸癌手術后一般不會出現腎積水，如果出現腎積水，可能與下列因素有關： 1、手術以后近期內出現腎積水：多數與手術有關系，比如手術造成輸尿管損傷，手術以后會出現腎積水，要在膀胱鏡下做檢查，在輸尿管內放置支架即可緩解腎積水。如果輸尿管斷裂，損傷很嚴重，需要二次手術解決； 2、手術之后遠期內出現的腎積水：多是由于腫瘤復發造成，腫瘤復發會壓迫輸尿管造成腎積水，所以要去做CT、核磁、抽血檢查，明確病因。如果腫瘤復發造成的腎積水，需進行腎穿刺或在膀胱鏡下放輸尿管支架緩解腎積水，同時還要針對腫瘤進行綜合治療，包括化療、靶向治療等等，緩解腎積水。