食管壁增厚通常是通過胸部CT影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，部分患者可能沒有癥狀，有些患者根據(jù)不同病因癥狀有所不同，具體如下：1、生理性病變：當(dāng)食管蠕動時可以出現(xiàn)食管壁增厚，此時做胃鏡檢查時食管黏膜光滑，內(nèi)鏡通過食管沒有任何阻力，所以患者可能沒有癥狀；2、腫瘤：食管壁增厚可能是腫瘤引起，包括食管早期癌癥或食管進展期腫瘤等，可能出現(xiàn)食管壁不同程度的增厚。早期食管癌食管壁增厚可能較輕微，患者通常沒有癥狀，胃鏡檢查可能只發(fā)現(xiàn)黏膜片狀糜爛或單純顏色改變等，所以早期病變并不是通過癥狀來發(fā)現(xiàn)，而是通過胃鏡篩查進行判斷。進展期食管癌癥狀通常出現(xiàn)吞咽困難，呈進行性，一開始表現(xiàn)為吃較干食物時出現(xiàn)，隨后只能進食半流食或流食等癥狀；3、賁門失弛緩癥：主要癥狀為間斷性突發(fā)惡心、嘔吐等反流癥狀，有時與情緒有關(guān)，常多發(fā)于青年人；4、黏膜下占位性病變：多數(shù)患者沒有明顯癥狀。如果影像學(xué)提示食管壁增厚，并不是所有患者都有癥狀出現(xiàn)，應(yīng)完善檢查，通過胃鏡檢查觀察食管黏膜是否改變，必要時做超聲內(nèi)鏡檢查也有助于明確診斷。