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        胃癌常見轉移部位有哪些

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 王鑫鑫 副主任醫師
        胃癌的轉移方式包括血行轉移、淋巴結轉移以及腹腔種植轉移等。 1.血行轉移:部分病人可發生胃癌細胞或癌栓經血液循環至全身其它器官。可轉移至肝、肺、骨、腎、脾、腦、腦膜、皮膚,也可轉移至卵巢,形成卵巢克魯肯伯格(Krukenberg)氏癌或卵巢粘液細胞癌。血行轉移多發生在胃癌晚期,除治療原發灶外,還需治療轉移灶。 2.淋巴結轉移:占胃癌轉移的70%,胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結,而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期癌可能轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。由于腹腔淋巴結與胸導管直接交通,故可轉移至左鎖骨上淋巴結。 3.胃癌細胞腹腔內種植轉移:少數情況下癌腫突破胃壁漿膜,出現癌組織壞死脫落,脫落到其它器官和腹膜上,可發生種植性生長;晚期可發生癌性腹膜炎,并有血性腹水,有時可以從抽出的腹水中找到癌細胞。發生種植性轉移的病人均為晚期,治療上難度加大,常給予腹腔內注入化療藥物,但由于廣泛轉移,往往只能延長生命,而不能治愈。
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