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生化和宮外孕腹痛區別
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

生化即生化妊娠,生化妊娠和異位妊娠也就是宮外孕的時候發生的腹痛,有的時候是有一些重疊難以鑒別,有的時候也是根據不同的疼痛狀況,能夠有所區分。生化妊娠是在懷孕很早的時候,可能是通過血液或者是尿液檢查,發現有絨毛膜促性腺激素水平的上升,這種情況下就提示著已經有受精卵的著床。而且有滋養層的細胞已經開始逐漸的生長發育,并且可以分泌絨毛膜促性腺激素。但是這種情況下,沒有辦法區分是否為宮內孕,也沒有辦法區分絨毛或者是妊娠組織未來的生長發育狀況,尤其是當出現絨毛本身的質量不良,比如存在著一些先天性的染色體異常等。這樣的狀態或者是由于孕婦本身的一些慢性疾病,而導致的絨毛或者妊娠組織,沒有辦法繼續的生長發育。很有可能在超聲還沒有出現宮內孕,或者是異位妊娠沒有發現任何的妊娠跡象的時候,就已經出現了陰道的出血。此時再一次的進行絨毛膜促性腺激素水平檢測,就會發現呈現下降或者是大幅度下降的時候,這種稱之為生化妊娠。也就是只有一些檢驗的檢測報告,提示著曾經有過受精卵的著床,曾經有過滋養層細胞分泌的功能。但是這樣的一次很早期的受精卵著床,就在很早期的時候就發生了自然的結束,這種情況將它稱之為生化妊娠。無論是宮內孕還是宮外孕,都有可能會發生這樣的一種生化妊娠。但是發生生化妊娠的時候,都是鑒于那些妊娠的狀態,胚胎生長發育不良的情況。所以相對而言,對于女性造成的損傷并不是很大,可能僅僅表現成陰道出血略有增多,比平時月經量略有增多的狀態,而且它不會造成非常嚴重的腹痛。可是對于宮外孕來講,尤其是對于那些妊娠的滋養細胞生長非常活躍的異位妊娠來講,由于所生長得非常活躍,就有可能會導致所發生的受精卵著床的部位,發生突然間的破裂、出血。這種情況下將會導致非常嚴重的腹痛,甚至有可能會導致嚴重的失血性休克。所以對于這種非常嚴重的腹痛,一定要引起重視。當然如果腹痛不是特別嚴重的時候,還是需要到醫院進行相應的檢查,才能夠明確診斷。

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