半夜胃疼最常見的原因是十二指腸潰瘍，十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種，指潰瘍發生在十二指腸，十二指腸潰瘍最典型的癥狀是上腹痛、空腹痛以及夜間痛。因為十二指腸潰瘍患者一般都會出現胃酸分泌過多和胃排空過快，患者會在空腹或夜間出現典型的上腹痛，在吃飯或吃藥之后疼痛可以得到緩解，因此如果出現夜間上腹痛，需要高度懷疑十二指腸潰瘍，建議患者行胃鏡檢查，同時需要進行幽門螺桿菌檢測，因為幽門螺桿菌感染是引起十二指腸潰瘍最常見的原因。 如果有十二指腸潰瘍，建議應用抑酸藥物和胃黏膜保護劑進行規律治療。比較常用的抑酸藥有質子泵抑制劑，包括雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑，藥物應用療程一般是4-6周；如果有幽門螺桿菌感染，建議進行14天的四聯藥物根除治療。