左側肋骨下面痛的原因，常見如下：1、冠心病引發心絞痛：比較常見，冠心病是指給心臟供血、供氧的重要血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄，甚至是閉塞的病變。當冠心病患者在情緒緊張、焦慮、激動或者受到驚嚇時，心肌耗氧會顯著增加；不僅如此冠心病患者在劇烈運動的過程中，心肌耗氧也會顯著增加，因為冠狀動脈存在嚴重病變，供血、供氧不能及時和充分地供應上，從而導致心肌缺血，引發一系列的臨床表現。如胸悶、氣短、心絞痛，典型的心絞痛包括心前區、胸骨后、左側胸部出現壓榨性鈍痛，所以左側肋骨下面疼可能是心絞痛發作；2、左肺疾病：包括左側肺部的炎癥、結核、腫瘤，都可能導致左側肋骨下面疼痛，這時需要第一時間到呼吸科門診就診，進一步明確診斷；3、其他疾病：如左側肋骨的肋軟骨炎、肋間神經痛，以及左側皮膚的帶狀皰疹，都可能會導致左側肋骨下面疼，需要進一步到專科就診、明確診斷。