肋骨下面痛的常見原因是局部外傷、肌肉勞損、內臟疾病等，具體情況如下： 1、局部外傷：如果患者受到重物的打擊，如撞擊、車禍等，可以導致肋骨下方組織水腫、疼痛，并伴有呼吸困難。局部按壓時，癥狀更為顯著。常見的損傷組織，則有肋骨的肌肉；2、肌肉勞損：如果患者長時間保持不良姿勢工作或者學習，可以導致肋骨下的肌肉、筋膜形成勞損，也會有局部的疼痛癥狀。適當熱敷、糾正姿勢，可以緩解臨床癥狀；3、內臟疾病，如果患者發生脾臟腫瘤、脾臟感染、肝臟腫瘤、肝硬化、肝炎、膽囊炎等，可引起肋骨下面疼痛，局部痛點比較固定，按壓時癥狀更為顯著。通過CT掃描、彩超檢查，能夠明確診斷。綜上所述，而肋骨下面疼痛的具體原因，患者可以到醫院專科門診就診。由專科醫生，通過體格檢查、影像學檢查，綜合判斷，最終確診，早期治療。