甲減即甲狀腺功能減退癥，甲亢即甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺功能減退癥變甲狀腺功能亢進癥，在臨床當中，主要與自身免疫性甲狀腺炎有關系，如比較常見的為橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺中，有大量的淋巴細胞浸潤，由于這是一種自身免疫機制，所導致的甲狀腺的炎癥。所以患者在甲狀腺細胞破壞期，大多數會導致甲狀腺功能減退癥。但是有些患者由于自身免疫的異常，又容易在一些間歇期，出現甲狀腺功能亢進癥的表現。但是這種甲狀腺功能亢進癥，患者檢測甲狀腺攝碘率，通常攝碘率不高，這個時候為一過性的甲狀腺功能亢進癥，通常并不需要加用抗甲狀腺的藥物進行處理。所以對甲狀腺功能減退癥變甲狀腺功能亢進癥的情況，要謹慎觀察患者的甲狀腺功能狀態，尤其是甲狀腺的攝碘率，甲狀腺的攝碘率決定了治療方式。當然不排除有些患者，確實會表現為甲狀腺攝碘率增高，這個時候可以按照甲狀腺功能亢進癥進行處理。甲狀腺功能減退癥變甲狀腺功能亢進癥，還要排除一些藥物性因素。對于甲狀腺功能減退癥，目前在藥物治療方面，主要是使用替代治療，通常選用的藥物為左甲狀腺素鈉。在治療的過程中，通常需要患者定期地隨訪，根據甲狀腺功能隨訪的結果，調整藥物的劑量。但是有些患者在治療的過程中，確實沒有做到定期隨訪，對于甲狀腺激素的調整，沒有及時進行。這個時候如果藥物過量，就會導致患者出現甲狀腺功能減退癥變甲狀腺功能亢進癥。