腿腳腫可以從靜脈回流不暢、痛風、系統性原因如肝功能不全、腎炎等角度來考慮，具體如下：1、靜脈回流不暢：回流不暢往往雙側的水腫不對稱，這時主要考慮有無靜脈的回流不暢，做下肢靜脈的超聲看有無回流不暢、靜脈曲張、下肢靜脈血栓形成，找到這些原因以后對因治療即可；2、痛風：除了腫以外如果有比較嚴重的疼痛，這時應該考慮痛風的可能；3、系統性原因：系統性原因通常包括心源性、肝源性、腎源性、內分泌源性和不明原因的水腫，這時要看心功能如何、有無肝硬化、肝功能不全、腎炎、腎病、腎功能不全、甲狀腺激素的水平有無減退。根據這些判斷到底是心、肝、腎相關還是內分泌相關，還是和其他因素相關，找到原因以后對因治療即可。所以腿腳腫的原因包括兩大類，一類是腎性原因一類是腎外性原因，找到具體的原因以后才能對因治療。