痔瘡發黑紫色一般至少都是Ⅲ-Ⅳ度的內痔或血栓性外痔，痔瘡按照輕重程度可以分為四度，具體如下：1、Ⅰ度：沒有任何癥狀，去體檢時可能發現有痔核；2、Ⅱ度：有痔瘡，但也有出血，通常是大便帶血，呈鮮紅色且血量不多，但肛門外沒有脫出物；3、Ⅲ度：既有出血，又有肛門有脫出物，但脫出物可以自行還納；4、Ⅳ度：既有出血，又有肛門有脫出物，脫出物不能夠自行還納，需要用手還納。痔瘡發黑紫色，證明肛門口有東西脫出，所以一般就是Ⅲ度或Ⅳ度，如果可以自行還納就是Ⅲ度，如果不能自行還納，需要用手去還納就是Ⅳ度。還有血栓性外痔長在肛門口有疼痛的表現，呈黑紫色腫塊，摸起來有點硬、有點疼，屬于血栓性外痔。