成人肺炎不一定需要住院。臨床主要根據患者感染的病原體的生物種類、毒性以及病原體的數量、患者身體狀況決定。如有無基礎的呼吸系統疾病、肺臟結構有無破壞、全身有無基礎疾病、年老體弱等，決定患者在門診治療還是在病房治療。 對于病情非常重的患者，甚至需要到重癥ICU進行治療；對于病情比較輕的患者，特別是年輕患者，如果感染面積不大，且沒有缺氧癥狀，神志清楚，精神狀態較好，生命體征比較穩定，肝腎功能正常，經過初步治療后如果恢復比較好，建議患者到門診治療，不需要住院；有的患者病情相對較重，特別是老年人，或者合并基礎疾病，或者初始效果不好，應積極去住院治療。