甲狀腺癌早期無明顯癥狀，典型的體征是在甲狀腺發現腫塊，質地硬且固定，表面不平，活動度差；未分化癌短期會出現上述癥狀，且腫塊增長明顯，伴有侵犯周圍組織的特性；晚期產生聲嘶、吞咽困難及交感神經受壓的霍納綜合征及侵犯頸從，出現耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結及遠處器官的轉移。頸淋巴結轉移患者的甲狀腺腫塊不明顯；髓樣癌患者應排除Ⅱ型多發性內分泌腺瘤綜合征的可能，注意合并家族史和腹瀉、顏面潮紅、低血鈣等表現。