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治療過敏性鼻炎有什么方法
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 王翠玲 主任醫師

過敏性鼻炎是機體暴露于變應原之后,主要由IgE介導的鼻黏膜,非感染性慢性炎性疾病。過敏性鼻炎與遺傳因素和環境因素相關,具有反復發作的特點。過敏性鼻炎治療的目標是預防發作、控制發作、減少發作,以達到臨床緩解。治療需要防治結合,包括環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。另外,過敏性鼻炎的防治應采取階梯治療模式,即根據控制的程度進行升降級治療和預防治療,以避免接觸過敏原,同時建議盡量避免接觸室外及室內過敏原以及食物過敏原,進而減少癥狀發作。
對于過敏性鼻炎的藥物治療,可選擇二代抗組胺藥物為兒童過敏性鼻炎的一線治療藥物,常用的口服二代抗組胺藥物包括氯雷他定和西替利嗪,鼻用抗組胺藥也有鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等、糖皮質激素包括糠酸莫米松鼻噴劑等是兒童過敏性鼻炎的一線藥物,主要用于中重度兒童過敏性鼻炎。另外,白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特更適用于鼻塞較重且合并哮喘,或者寶寶有腺樣體肥大的患兒。在鼻腔分泌物較多,或者使用糖皮質激素之前,可以用鼻生理海水為寶寶進行鼻腔沖洗。鼻用減充血劑可以用于嚴重鼻塞癥狀的過敏性鼻炎患兒。另外,部分免疫治療也有望改變疾病的自然病程。

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