鼻咽癌根據淋巴結轉移的規律，首先到兩側頸上部，就是乳突尖下方、下頜骨后方。30%-40%的病人會突然發現兩側頸上部長了一個淋巴結，還比較大，甚至有多發淋巴結轉移，也沒有疼痛。這時到醫院來檢查，有經驗的醫生一看這個位置，可能就是鼻咽癌的位置，特別是雙側都有的情況下，更容易是鼻咽癌。所以下頜角的后方和乳突的下方，也就是在頸上根部的位置，是頸部淋巴結轉移的恒定部位。如果在晚期，淋巴結轉移可以向下跑到頸中下部，甚至到遠處，出現全身轉移。頸淋巴結轉移在就診時可以單發，也可以多發，也可以是一側，也可以是雙側，包括咽喉或者是其他部位也可以有淋巴結轉移。此情況可以通過詳細檢查來證實淋巴結轉移的大小、部位和范圍，是多發轉移，還是單發轉移，轉移有沒有固定，有沒有侵犯血管、神經等，從而進行詳細的分析和判斷。淋巴結轉移后鼻咽癌的放療效果非常不錯，如果放療不能夠完全消退，可以進行手術治療。